A DVT-hez hasonlóan a tüdőembólia (PE) bizonyosságának diagnózisa kiegészítő vizsgálatokat igényel, mivel a klinikai megnyilvánulások gyakoriak, de nem túl specifikusak. A leggyakoribb tünetek a dyspnea, a pleuritikus fájdalom és a tachypnea. De miután elvégezték az összes releváns tesztet, és diagnosztizáltak egy tüdőembólia, azt kezelnünk kell, a kezelés változik attól függően, hogy az embolia milyen stádiumban van, a krónikus fázis kezelését látjuk.
Az orális antikoaguláns (Acenocumarol, Warfarin) adagját úgy kell beállítani, hogy a nemzetközi normál arány (INR) 2-3 (1.A fokozat) legyen.
2Ha ellenjavallt, vagy nem célszerű orális antikoagulációt alkalmazni, akkor a nem-frakcionált heparinokat módosított aPTT-vel vagy LMWH-val lehet alkalmazni. (1. osztály)
* Például: fontolja meg az LMWH fenntartását, ha nehézségekbe ütközik az INR kontrollok végrehajtása, a páciensnek 3 hónapnál rövidebb rákos megbetegedése és várható élettartama, megfelelő INR-rel retrombózis, vagy a kezelés visszavonása 3 hónapon belül várható (TVP átmeneti kockázati tényezővel) (személyes ajánlás).
Az antikoaguláció ellenjavallatai:
- Abszolút: Súlyos aktív vérzés vagy súlyos vérzéses diathesis, a közelmúltban bekövetkezett intrakraniális vérzés, kontrollálhatatlan súlyos AHT, agyi aneurizma vagy aortás aneurysma.
- Relatív: azonnali vagy a közelmúltban végzett műtét (különösen a szemészeti vagy idegsebészeti beavatkozás), a súlyos trauma, a közelmúltban történő szállítás, súlyos anémia, aktív fekélybetegség, perikarditis vagy perikardiális effúzió.
Ez a cikk csupán tájékoztató jellegű, nem rendelkezünk azzal a képességgel, hogy orvosi kezelést írjanak elő vagy bármilyen diagnózist készítsünk. Meghívjuk Önt, hogy forduljon orvoshoz, ha bármilyen típusú állapotot vagy kellemetlenséget mutat be.
Hagyjuk Meg Véleményét